Аналізи ДНК в Україні
Всі аналізи/Панелі (секвенування NGS)
В панель Гиперлипидемия входит 20 генов, также включена оценка некодирующих вариантов, обнаружение делеций и дупликаций.
Идеально подходит для пациентов с клиническим подозрением на наследственную дислипидемию, включая семейную гиперхолестеринемию, гипертриглицеридемии любого типа и ситостеролемии.
Семейная гиперхолестеринемия является врожденным нарушением обмена веществ, которое приводит к повышению уровня холестерина в крови и предрасполагает к инфарктам миокарда в раннем возрасте. Лица с нелеченой семейной гиперхолестеринемией подвержены повышенному приблизительно в 20 раз риску ишемической болезни сердца. Помимо летальных сердечно-сосудистых осложнений, наследственные формы гиперхолестеринемии также могут вызывать проблемы со здоровьем, связанные с накоплением избыточного холестерина в других тканях. Если холестерин накапливается в сухожилиях, он вызывает характерные разрастания, называемые сухожильными ксантомами. Эти наросты чаще всего поражают ахилловы сухожилия и сухожилия кистей и пальцев. Желтоватые отложения холестерина под кожей век известны как ксантелазмы. Холестерин также может накапливаться по краям прозрачной передней поверхности глаза (роговицы), что приводит к образованию серого кольца, называемого дугой роговицы. В большинстве европейских стран на сегодняшний день было выявлено менее 15% людей с семейной гиперхолестеринемией, что указывает на то, что только в Великобритании существует более 100 000 невыявленных случаев. Кроме того, более 34 миллионов взрослых американцев имеют повышенный уровень холестерина в крови (> 240 мг/дл). Наследственные формы гиперхолестеринемии обычно вызывают еще более высокие уровни холестерина. Семейная гиперхолестеринемия поражает примерно 1 из 200 человек в большинстве стран, но чаще встречается у определенных групп населения, таких как финны, африканеры в Южной Африке, ливанцы и франко-канадцы.
Ген | Ассоциированный фенотип | Наслед.* | ClinVar** | HGMD** |
---|---|---|---|---|
ABCA1 | Болезнь Танжера, дефицит ABCA1, дефицит ЛПВП, семейная гипоальфалипопротеинемия | AD/AR | 25 | 218 |
ABCG5 | Ситостеролемия | AR | 13 | 42 |
ABCG8 | Ситостеролемия | AR | 18 | 44 |
ALMS1 | синдром Альстрема | AR | 197 | 302 |
APOA1 | Амилоидоз, системный ненейронопатический, гипоальфалипопротеинемия | AD/AR | 28 | 71 |
APOA5 | Гиперхиломикронемия | AD/AR | 3 | 61 |
APOB | Гипобеталипопротеинемия, гиперхолестеринемия | AD/AR | 69 | 306 |
APOC2 | Гиперлипопротеинемия, тип Ib | AR | 13 | 22 |
APOC3 | Дефицит аполипопротеина C-III | AD | 6 | 8 |
APOE | Гистиоцитарная болезнь цвета морской волны, дисбеталипопротеинемия, семейная (гиперлипопротеинемия), липопротеиновая гломерулопатия | AD/AR | 31 | 55 |
CREB3L3 | Гипертриглицеридемия | AD | 9 | |
CYP27A1 | Церебротендинозный ксантоматоз | AR | 69 | 110 |
GPD1 | Гипертриглицеридемия, преходящая инфантильная | AR | 4 | 10 |
GPIHBP1 | Гиперлипопротеинемия, тип ID | AR | 10 | 31 |
LDLR | гиперхолестеринемия | AD/AR | 1719 | 2180 |
LDLRAP1 | гиперхолестеринемия | AR | 10 | 23 |
LIPA | Болезнь Вольмана, болезнь накопления эфиров холестерина | AR | 27 | 93 |
LMF1 | Комбинированный дефицит липазы | AR | 4 | 14 |
LPL | Дефицит липопротеинлипазы, гиперлипопротеинемия, комбинированная гиперлипидемия, семейная | AD/AR | 44 | 209 |
PCSK9 | гиперхолестеринемия | AD | 29 | 89 |
* Тип наследования: аутосомно-доминантный (AD), аутосомно-рецессивный (AR), митохондриальный (mi), Х-сцепленный (XL), Х-сцепленный доминантный (XLD) и Х-сцепленный рецессивный (XLR);
** ClinVar, HGMD - количество вариантов гена, классифицированных как патогенные или вероятно патогенные в базе данных ClinVar, HGMD.
В панель разрешается добавить дополнительные гены (до 200), которые связаны с симптомами, и удалить любые гены (чтобы осталось не меньше 2). Стоимость панели может меняться, а именно:
- малая панель 2-25 генов ,
- средняя панель 26-125 генов ,
- большая панель более 126 генов .
Если анализ выявил варианты, являющиеся возможной причиной болезни, можно проверить наличие этих вариантов у родителей. Анализ отдельных мутаций по Сэнгеру.
Если анализ не выявил вариантов, являющиеся возможной причиной болезни, можно расширить тестирование до полного экзома Расширение панели до полного экзома. Кроме того, возможно бесплатно получить сырые данные и делать повторную оценку каждые несколько лет. Возможно, со временем науке станут известны новые генетические факторы заболевания.
Требования сдачи крови натощак нет (легкий завтрак и незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана обычной негазированной воды; детей обязательно поить негазированной водой порциями, до 150-200 мл, в течение 30 минут), в день сдачи крови не употреблять медикаменты (включая витамины и БАД), накануне исключить прием жареной и жирной пищи, исключить за 32 часа алкоголь.
Проводится забор венозной крови в пробирку с EDTA.
Необходимо предоставить (взять с собой или прислать нам на электронную почту) заключение врача с подробной клинической картиной (описание симтомов, диагноз/предварительный диагноз) и фото исследуемого пациента (если есть фенотипически значимые особенности), заполнить в электронном виде анкету.
Во всех случаях по результатам секвенирования необходимо получить консультацию врача-генетика.