Аналізи ДНК в Україні
Всі аналізи/Панелі (секвенування NGS)
В панель Синдром Нунан входит 36 генов, также включена оценка некодирующих вариантов, обнаружение делеций и дупликаций.
Идеально подходит для пациентов с клиническим подозрением на РАСопатию, включая синдром Нунан с лентиго или без него, кардиофациально-кожный синдром (CFC), синдром Костелло, нунан-подобные синдромы или другие синдромы, вызывающие трудности дифференциальной диагностики, такие как синдром Легиуса, синдром Барайтсера-Винтера и нейрофиброматоз, или родственное заболевания.
Синдром Нунан является одним из наиболее распространенных синдромов, его распространенность оценивается от 1 на 1000 до 1 на 2500 живорожденных детей. Это клинически и генетически гетерогенное состояние, характеризующееся сердечно-сосудистыми нарушениями, характерными чертами лица, деформацией грудной клетки, низким ростом и другими сопутствующими заболеваниями. Среди генов, ассоциированных с синдромом Нунан, было установлено множество различных корреляций генотип-фенотип, хотя никакие фенотипические особенности не связаны исключительно с одним генотипом. Однако существуют существенные различия в риске различных проявлений синдрома Нунан в зависимости от гена-возбудителя.
Ген | Ассоциированный фенотип | Наслед.* | ClinVar** | HGMD** |
---|---|---|---|---|
ACTB | Синдром Барайцера-Винтера | AD | 55 | 60 |
ACTG1 | Глухота, синдром Барайцера-Винтера. | AD | 27 | 47 |
BMP2 | Брахидактилия типа А2 | AD | 5 | 28 |
BRAF | Синдром LEOPARD, синдром Нунан, кардиофациально-кожный синдром | AD | 134 | 65 |
CBL | Расстройство, подобное синдрому Нунан, с ювенильным миеломоноцитарным лейкозом или без него | AD | 24 | 43 |
CCNK | AD | |||
CDC42 | Синдром Такенучи-Косаки, фенотип, подобный синдрому Нунан | AD | 11 | 9 |
EPHB4 | Водянка плода, неиммунная и/или дефект межпредсердной перегородки, капиллярная мальформация-артериовенозная мальформация | AD | 1 | 51 |
FGD1 | Синдром Аарскога-Скотта, Умственная отсталость, синдромальный | XL | 29 | 51 |
HRAS | Синдром Костелло, врожденная миопатия с избытком мышечных веретен. | AD | 43 | 31 |
KAT6B | Синдром Охдо, вариант SBBYS, генитопателлярный синдром | AD | 47 | 73 |
KRAS | Синдром Нунан, Кардиофацио-кожный синдром | AD | 63 | 35 |
LZTR1 | Шванноматоз, синдром Нунан | AD/AR | 34 | 71 |
MAP2K1 | Кардиофацио-кожный синдром | AD | 45 | 23 |
MAP2K2 | Кардиофацио-кожный синдром | AD | 21 | 35 |
MAP3K8 | Синдром Нунан | AD | 1 | |
MRAS | Синдром Нунан | AD | 1 | 2 |
NF1 | Синдром Уотсона, нейрофиброматоз, синдром нейрофиброматоза-Нунана | AD | 1157 | 2901 |
NF2 | Шванноматоз, Нейрофиброматоз | AD | 66 | 433 |
NRAS | Синдром Нунан | AD | 31 | 14 |
NSUN2 | Синдром Дубовица, несиндромальная умственная отсталость | AR | 8 | 7 |
PPP1CB | Расстройство, подобное синдрому Нунан, с выпадением волос в анагене 2 | AD | 8 | 11 |
PTPN11 | синдром Нунан, метахондроматоз | AD | 135 | 140 |
RAF1 | Синдром LEOPARD, синдром Нунан, дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) | AD | 45 | 53 |
RASA1 | Синдром Паркса-Вебера, Капиллярная мальформация-артериовенозная мальформация, Спинальные артериовенозные аномалии | AD | 55 | 132 |
RASA2 | Синдром Нунан | AD | 1 | 3 |
RIT1 | Синдром Нунан | AD | 23 | 26 |
RRAS | Нунан-синдром, подобный фенотипу | AD/AR | 2 | |
SASH1 | Наследственный универсальный дисхроматоз | AD | 1 | 12 |
SHOC2 | Нунан-подобный синдром с выпадением анагенных волос. | AD | 2 | 4 |
SMARCB1 | Шванноматоз, синдром предрасположенности к рабдоидным опухолям, синдром Коффина-Сириса 3 | AD | 36 | 118 |
SOS1 | Синдром Нунан | AD | 44 | 71 |
SOS2 | Синдром Нунан 9 | AD | 4 | 6 |
SPRED1 | синдром Легиуса | AD | 38 | 71 |
STAMBP | Синдром микроцефалии-капиллярной мальформации | AR | 15 | 19 |
SYNGAP1 | Умственная отсталость | AD | 102 | 83 |
* Тип наследования: аутосомно-доминантный (AD), аутосомно-рецессивный (AR), митохондриальный (mi), Х-сцепленный (XL), Х-сцепленный доминантный (XLD) и Х-сцепленный рецессивный (XLR);
** ClinVar, HGMD - количество вариантов гена, классифицированных как патогенные или вероятно патогенные в базе данных ClinVar, HGMD.
В панель разрешается добавить дополнительные гены (до 200), которые связаны с симптомами, и удалить любые гены (чтобы осталось не меньше 2). Стоимость панели может меняться, а именно:
- малая панель 2-25 генов ,
- средняя панель 26-125 генов ,
- большая панель более 126 генов .
Если анализ выявил варианты, являющиеся возможной причиной болезни, можно проверить наличие этих вариантов у родителей. Анализ отдельных мутаций по Сэнгеру.
Если анализ не выявил вариантов, являющиеся возможной причиной болезни, можно расширить тестирование до полного экзома Расширение панели до полного экзома. Кроме того, возможно бесплатно получить сырые данные и делать повторную оценку каждые несколько лет. Возможно, со временем науке станут известны новые генетические факторы заболевания.
Требования сдачи крови натощак нет (легкий завтрак и незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана обычной негазированной воды; детей обязательно поить негазированной водой порциями, до 150-200 мл, в течение 30 минут), в день сдачи крови не употреблять медикаменты (включая витамины и БАД), накануне исключить прием жареной и жирной пищи, исключить за 32 часа алкоголь.
Проводится забор венозной крови в пробирку с ЭДТА 4 мл.
Необходимо предоставить (взять с собой или прислать нам на электронную почту) заключение врача с подробной клинической картиной (описание симтомов, диагноз/предварительный диагноз) и фото исследуемого пациента (если есть фенотипически значимые особенности), заполнить в электронном виде анкету.
Во всех случаях по результатам секвенирования необходимо получить консультацию врача-генетика.