Анализы ДНК в Украине
Все анализы/Панели (секвенирование NGS)
В панель "Врожденные миастенические синдромы" входит 21 ген, также включена оценка некодирующих вариантов, обнаружение делеций и дупликаций (ХМА).
Идеальная панель для пациентов с клиническим подозрением на врожденный миастенический синдром..
Врожденные миастенические синдромы представляют собой нарушения нервно-мышечного синапса, возникающие в результате аномалий пресинаптических, синаптических или постсинаптических белков. Аномалии белков, участвующих в нервно-мышечной передаче, лежат в основе врожденного миастенического синдрома, CMS пояса конечностей, синдрома Пенья-Шокейра и синдромов множественного птеригиума. Эти расстройства могут представлять собой фенотипический континуум одного объекта. CMS медленных каналов вызывается мутациями в субъединицах ацетилхолиновых рецепторов. Утомляющая слабость, поражающая конечности, глазные, лицевые и бульбарные мышцы, характеризует CMS. У новорожденных наблюдаются проблемы с кормлением, удушье, слабый крик и слабость лицевых, бульбарных и генерализованных скелетных мышц. Пациенты, обращающиеся в более позднем детстве, обычно имеют аномальную утомляемость, вызванную физической нагрузкой, и трудности при беге. Сердечная и гладкая мускулатура не вовлекаются. Когнитивные способности, координация, чувствительность и сухожильные рефлексы в норме. У большинства пациентов симптомы проявляются до двухлетнего возраста. Опасная для жизни дыхательная недостаточность может возникать у пораженных новорожденных или детей старшего возраста.
Ген | Ассоциированный фенотип | Наслед.* | ClinVar** | HGMD** |
---|---|---|---|---|
AGRN | Миастенический синдром, врожденный | AR | 14 | 16 |
CHAT | Миастенический синдром, врожденный | AR | 24 | 73 |
CHRNA1 | Миастенический синдром, врожденный | AD/AR | 28 | 35 |
CHRNB1 | Миастенический синдром | AD/AR | 11 | 11 |
CHRND | Миастенический синдром | AD/AR | 18 | 26 |
CHRNE | Миастенический синдром | AD/AR | 48 | 134 |
CHRNG | Синдром множественного птеригиума, синдром Эскобара | AR | 17 | 34 |
COLQ | Миастенический синдром, врожденный | AR | 23 | 67 |
DOK7 | Миастенический синдром, врожденный | AR | 28 | 75 |
DPAGT1 | Врожденное нарушение гликозилирования, миастенический синдром, врожденный | AR | 16 | 32 |
FLAD1 | Миопатия накопления липидов из-за дефицита FLAD1 (LSMFLAD)) | AR | 9 | 10 |
GFPT1 | Миастенический синдром, врожденный | AR | 13 | 42 |
LAMB2 | Нефротический синдром, синдром Пирсона | AR | 20 | 122 |
MUSK | Миастенический синдром, врожденный | AR | 17 | 22 |
MYO9A | Миастенический синдром, врожденный | AR | 6 | |
PLEC | Мышечная дистрофия, конечностно-поясная, буллезный эпидермолиз | AD/AR | 36 | 103 |
PREPL | Миастенический синдром, врожденный 22 | 22 | 18 | |
RAPSN | Миастенический синдром, врожденный | AR | 26 | 58 |
SCN4A | Гиперкалиемический периодический паралич, миотония, обостренная калием, врожденная парамиотония, миастенический синдром, врожденный, нормокалиемический калийчувствительный периодический паралич | AD/AR | 57 | 126 |
STIM1 | Синдром Сторморкена, Иммунодефицит, Миопатия, канальцевый агрегат 1 | AD/AR | 13 | 24 |
SYT2 * | Миастенический синдром, врожденный 7, пресинаптический | AD | 3 | 3 |
* Тип наследования: аутосомно-доминантный (AD), аутосомно-рецессивный (AR), митохондриальный (mi), Х-сцепленный (XL), Х-сцепленный доминантный (XLD) и Х-сцепленный рецессивный (XLR);
** ClinVar, HGMD - количество вариантов гена, классифицированных как патогенные или вероятно патогенные в базе данных ClinVar, HGMD.
В панель разрешается добавить дополнительные гены (до 200), которые связаны с симптомами, и удалить любые гены (чтобы осталось не меньше 2). Стоимость панели может меняться, а именно:
- малая панель 2-25 генов ,
- средняя панель 26-125 генов ,
- большая панель более 126 генов .
Если анализ выявил варианты, являющиеся возможной причиной болезни, можно проверить наличие этих вариантов у родителей. Анализ отдельных мутаций по Сэнгеру.
Если анализ не выявил вариантов, являющиеся возможной причиной болезни, можно расширить тестирование до полного экзома Расширение панели до полного экзома. Кроме того, возможно бесплатно получить сырые данные и делать повторную оценку каждые несколько лет. Возможно, со временем науке станут известны новые генетические факторы заболевания.
Требования сдачи крови натощак нет (легкий завтрак и незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана обычной негазированной воды; детей обязательно поить негазированной водой порциями, до 150-200 мл, в течение 30 минут), в день сдачи крови не употреблять медикаменты (включая витамины и БАД), накануне исключить прием жареной и жирной пищи, исключить за 32 часа алкоголь.
Проводится забор венозной крови в пробирку с ЭДТА 4 мл.
Необходимо предоставить (взять с собой или прислать нам на электронную почту) заключение врача с подробной клинической картиной (описание симтомов, диагноз/предварительный диагноз) и фото исследуемого пациента (если есть фенотипически значимые особенности), заполнить в электронном виде анкету.
Во всех случаях по результатам секвенирования необходимо получить консультацию врача-генетика.
При сдаче теста в городах кроме Киева - доплата 500 грн к заказу и срок + 3 дня.