Анализы ДНК в Украине
Все анализы/Панели (секвенирование NGS)
В панель аномалии развития почек входит 27 генов, также включена оценка некодирующих вариантов, обнаружение делеций и дупликаций.
Идеально подходит для пациентов с врожденными пороками развития почек или дисгенезией почечных канальцев.
Панель почечных мальформаций обеспечивает диагностику различных тяжелых врожденных заболеваний почек. В результате серьезных проблем со здоровьем, вызванных дисгенезией почечных канальцев, пораженные люди часто рождаются мертвыми или умирают вскоре после рождения от дыхательной недостаточности. В частности, проксимальные канальцы отсутствуют или недоразвиты. При лечении пораженные люди могут дожить до детства. Их артериальное давление обычно нормализуется, но у них быстро развивается хроническое заболевание почек, которое характеризуется снижением функции почек, которое ухудшается со временем. Аутосомно-рецессивная форма дисгенезии почечных канальцев характеризуется постоянной фетальной анурией и перинатальной смертью, вероятно, из-за легочной гипоплазии, вторичной по отношению к раннему маловодию. Отсутствие или малое количество дифференцированных проксимальных канальцев является гистопатологическим признаком заболевания и может быть связано с дефектами оссификации черепа. Врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей (CAKUT) включают широкий спектр пороков развития почек и мочевыводящих путей. Структурные аномалии CAKUT варьируются от полной почечной агенезии до почечной гиподисплазии, мультикистозной дисплазии почек, удвоенной почечной собирательной системы, обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента (UPJO), мегауретера, задних уретральных клапанов (PUV) и пузырно-мочеточникового рефлюкса (VUR). Почечные аномалии наблюдаются у 10% близких родственников пациентов CAKUT, хотя они часто протекают бессимптомно. Фенотип часто не следует классическому менделевскому наследованию: члены семьи с одинаковым генетическим дефектом могут иметь различные фенотипы, начиная от тяжелой почечной недостаточности до бессимптомных аномалий. CAKUT встречается примерно у 1 из 500 живорожденных, но достаточно серьезен, чтобы вызвать неонатальную смерть примерно у 1 из 2000 рождений. Кроме того, CAKUT может возникать при синдромных расстройствах в сочетании с другими врожденными аномалиями, такими как папиллоренальный синдром.
Ген | Фенотип | Наслед.* | ClinVar** | HGMD** |
---|---|---|---|---|
АПФ | Уровни сывороточного АПФ, дисгенезия почечных канальцев | АД/АР | 13 | 47 |
ACTG2 | Синдром мегацистиса-микроколон-гипоперистальтики кишечника, висцеральная миопатия | АД | 20 | 20 |
АГТ | Дисгенезия почечных канальцев | АР | 6 | 18 |
BMP4 | Микрофтальмия, синдромная, орофациальная расщелина | AD | 8 | 39 |
CDC5L | Врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей с потерей слуха или без нее, аномалиями ушей или задержкой развития (CAKUTHED) | AD | 3 | |
CHD1L | Врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей с потерей слуха или без нее, аномалиями ушей или задержкой развития (CAKUTHED) | AD | 17 | |
DSTYK | Врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей | AD/AR | 4 | 9 |
EYA1 | Отофациоцервикальный синдром, бранхиотический синдром, бранхиооторенальный синдром | AD | 56 | 218 |
FAM58A | Синдактилия пальцев ног, телекантус, а также аногенитальная и почечная пороки развития (синдром STAR) | XL | 8 | 11 |
FANCB | Анемия Фанкони | XL | 11 | 21 |
FOXC2 | Синдром лимфедемы-дистихиаза | AD | 18 | 95 |
FREM1 | Раздвоенный нос, окулотрихоанальный синдром Манитобы, Тригоноцефалия | AD/AR | 14 | 35 |
FREM2 | Синдром Фрейзера 2 | AR | 11 | 23 |
GATA3 | Гипомагниемия, почечная недостаточность, гипопаратиреоз, нейросенсорная глухота и почечная дисплазия | AD | 22 | 86 |
GREB1L | Врожденные аномалии почки и мочевыводящие пути, гиподисплазия/аплазия почек 1 | AD | 15 | 36 |
HNF1B | Почечно-клеточный рак, непапиллярный хромофоб, почечные кисты и синдром диабета | AD | 35 | 234 |
KYNU | Гидроксикинуренинурия, синдром дефектов позвоночника, сердца, почек и конечностей 2 | AR | 4 | 7 |
PAX2 | Изолированная гипоплазия почек, папиллоренальный синдром, фокальный сегментарный гломерулосклероз 7 | AD | 30 | 96 |
PBX1* | Врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей с потерей слуха или без нее, аномалиями ушей или задержкой развития (CAKUTHED) | AD | 9 | 30 |
PUF60 | Низкорослость, Микроцефалия | AD | 24 | 30 |
REN | Гиперурикемическая нефропатия, Гиперпроренинемия, семейная, Дисгенезия почечных канальцев | AD/AR | 9 | 18 |
RET | Болезнь Гиршпрунга, Синдром центральной гиповентиляции, врожденный, Феохромоцитома, Медуллярная карцинома щитовидной железы, Множественная эндокринная неоплазия | AD | 122 | 407 |
ROBO2* | Пузырно-мочеточниковый рефлюкс 2 | AD | 6 | 21 |
SALL1* | Синдром Таунса-Брокса 1 | AD | 31 | 87 |
SIX1 | Бранхиоотический синдром, бранхиооторенальный синдром, Глухота, аутосомно-доминантный 23 | AD | 11 | 19 |
SIX5 | Бранхиооторенальный синдром | AD | 3 | 10 |
WT1 | Синдром Дениса-Драша, синдром Фрейзера, опухоль Вильмса, нефротический синдром, тип 4 | AD | 42 | 183 |
* Тип наследования: аутосомно-доминантный (AD), аутосомно-рецессивный (AR), митохондриальный (mi), Х-сцепленный (XL), Х-сцепленный доминантный (XLD) и Х-сцепленный рецессивный (XLR);
** ClinVar, HGMD - количество вариантов гена, классифицированных как патогенные или вероятно патогенные в базе данных ClinVar, HGMD.
В панель разрешается добавить дополнительные гены (до 200), которые связаны с симптомами, и удалить любые гены (чтобы осталось не меньше 2). Стоимость панели может меняться, а именно:
- малая панель 2-25 генов ,
- средняя панель 26-125 генов ,
- большая панель более 126 генов .
Если анализ выявил варианты, являющиеся возможной причиной болезни, можно проверить наличие этих вариантов у родителей. Анализ отдельных мутаций по Сэнгеру.
Если анализ не выявил вариантов, являющиеся возможной причиной болезни, можно расширить тестирование до полного экзома Расширение панели до полного экзома. Кроме того, возможно получить сырые данные и делать повторную оценку каждые несколько лет. Возможно, со временем науке станут известны новые генетические факторы заболевания.
Специальной подготовки не требуется: не нужно натощак, обильно пить воду.
Проводится забор венозной крови в пробирку с ЭДТА 4 мл.
Забор материала у нас в центре или можно передать нам пробирку ЭДТА, взятую в любой лаборатории. О возможности забора у детей уточнять дополнительно.
В наших пунктах забора, кроме Киева, забор материала стоит .
Необходимо предоставить заключение врача с клинической картиной (описание симтомов, диагноз), заполнить в электронном виде анкету.
Анализ не проводится для здоровых людей без сипмтомов, в этом случае рекомендуются скрининговые анализы на носительство.
По результатам секвенирования необходимо получить консультацию врача-генетика.