Скрининг первого и второго триместра (PRISCA)
Дата: 05.08.2016
Какие обследования важны во время беременности для предотвращения возможных проблем? Узнайте, как скрининг во время беременности помогает выявить риски и принимать правильные решения для заботы о здоровье ребенка.
Рассчитать риск развития некоторых хромосомных «поломок» и пороков развития плода можно с помощью программы PRISCA - это компьютерная программа, которая рассчитывает риск врожденных патологий на основании анализов крови и данных ультразвукового исследования беременной женщины. Также, на результаты влияют возраст будущей мамы.
Когда проводят PRISCA?
PRISCA I проводится в первом триместре беременности с 11 по 13 неделю.
PRISCA I I проводится во втором триместре беременности с 16 по 18 неделю.
Узнать с точностью 99% о риске хромосомных анеуплоидий, а также пол плода, можно с 9 недель беременности, всего лишь сдав кровь из вены. Подробнее о НИПТ-тесте.
Что входит в PRISCA 1?
Для того чтобы с помощью программы рассчитать риск рождения малыша с хромосомными аномалиями необходимы данные лабораторных исследований:
1. уровень свободного b-хорионического гонадотропина человека (свободный ?-ХГЧ)
2. PAPP-A – протеина А, ассоциированного с беременностью.
Анализы крови для определения этих показателей берутся из вены, желательно натощак.
Также программе для расчета риска нужны данные ультразвукового исследования. С помощью УЗИ рассчитывают 2 базовых показателя:
1. толщину воротникового пространства плода
2. копчиково-теменной размер (КТР).
Для расчёта рисков хромосомных аномалий и возрастных рисков по программе PRISCA I также учитываются другие данные: возраст матери, вес, экстракорпоральное оплодотворение или самостоятельная беременность, курение и т.д.
Важно! УЗИ плода и забор анализов нужно проводить в один день. Максимальное допустимое расхождение во времени примерно 20 часов. Поэтому, если УЗИ сделали вечером, то анализы крови необходимо сдать утром следующего дня.
Что входит в PRISCA 2?
Для расчета риска врожденных аномалий плода во втором триместре необходимо сдать венозную кровь для определения 3-х лабораторных показателя:
1. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
2. Альфа-фетопротеин (АФП)
3. Свободный эстриол (неконъюгированный эстриол)
Также программе для расчета риска нужны данные ультразвукового исследования второго триместра. С помощью УЗИ рассчитывают один показатель: бипариетальный размер (БПР).
В расчете риска наследственных заболеваний у плода во втором семестре беременности также используются данные ультразвукового исследования, проведенного в первом триместре.
Какие заболевания выявляет PRISCA?
С помощью программы PRISCA можно рассчитать риск развития следующих патологий у плода:
- Синдрома Дауна (трисомия по 21 паре хромосом)
- Синдрома Эдвардса (трисомия по 18 паре хромосом)
- Дефект нервной трубки.
По данным, полученным в результате этого исследования, нельзя поставить диагноз. PRISCA – это всего лишь скрининг, то есть оценка рисков развития определенного недуга. Если показатели риска высокие, беременной женщине порекомендуют дальнейшее более сложное и детальное обследование.
- точность 99%, что намного точнее классической диагностики (УЗИ и биохимический скрининг)
- совершенно безопасен, в отличие от инвазивных методик - для забора материала на анализ необходимо просто взять кровь из вены беременной женщины.
- на ранних сроках: анализ можно проводить уже на 10-й неделе беременности.
медицинский работник, эксперт ДНК-центра, косметолог